不育(男性)和无能
凋枯的杨：ÿ男性不育和可直立官能不良的繁体中文药物治疗回顾
介绍
ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ不育是一个私有，社会和经济问题。 不育在一年内被定义作为无能设想一次怀孕。 夫妇的百分之二十五将寻找不育的帮助在他们的关系其间的某个时候。 二十亿美元在美国年年花费在不育疗法上。
ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ男性因素不育在至少50%是捐助瘠薄夫妇中。 目前男性因素不育的疗法集中于复杂显微外科改正男性再生ductal系统的varicoceles或阻碍。 另外，有远离评估和对待男性和进行的一个强的转移直接地昂贵的人为再生technologies.ÿ
ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ预先试图在男性因素不育的医疗疗法包括荷尔蒙疗法(GnRH收缩筋和反对者、促性腺激素、反女性荷尔蒙、睾甾酮， aromatase抗化剂)，抗氧化疗法、抗生素、类皮质激素、methylxanthines、维生素、矿物和氨基酸(锌，氨基胍基戊酸)和血管紧缩素转换酶抑制剂。 观察疗程没有由男性不育的治疗的美国粮食与药物管理局批准证实结论潜在的治疗代理的充分受控研究缺乏或没得出在生育力的重大改善。
ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ男性可直立官能不良可以被定义作为一个人的无能获得充足阴茎的坚硬允许充分期间coitus满足自己，并且他的partner.ÿ这个问题的个人和私有本质妨害了真实的流行的准确估计在一般population.ÿ当前估计的建议20个到30百万个美国人遭受在医疗疗法的最近前进可直立官能不良的提高了情况的民众意识的可直立dysfunction.ÿ，然而许多人害羞远离常规疗法由于副作用关心和缺乏对当前疗法的efficacy.ÿ长期满意从40-70%范围。
ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ针灸也许代表男性因素的本文的目的将提供介绍给中医(TCM)的历史的infertility.ÿ一种重要治疗形式，并且被用于的基本哲学和原则了解从东部医疗perspective.ÿ的男性可直立官能不良和不育终于，总结评估针灸的效力在这些混乱的治疗的被提出可利用的研究。
一种古老形式的采纳
供选择或补充药物在1997年在这个同样时期成为了这个趋向被反射在全面参观的47.3%增量给替代医学实习者的许多patients.ÿ的一个日益普遍的选择，从427百万1990年到629百万，从而超出共计参观对所有美国初级护理physicians.ÿ，估计的开支的供选择的医疗专业服务增加了45.2%与估计$21.2十亿美元花费包括$12.2十亿至少被支付的不在预算的(1).ÿ TCM是其中一种治疗形式在技术的这trend.ÿ最前方在TCM使用的，使用针灸的痛苦的治疗是最响誉的.ÿ其他技术包括moxibustion，草药和在宽广的范围的传统治疗的按摩戏剧缺一不可的角色疾病。
在许多岁月生长公众认可以后，在1997年西部科学家和研究员开始对评估感兴趣，并且在临床practice.ÿ的使用的针灸，在回顾科学证据以后，发布了公众舆论NIH注意到的声明认为的健康(NIH)全国学院针灸是对待的各种各样的条件一种有为的形式包括骨关节炎、fibromyalgia、瘾、冲程补救，手术后和化疗恶心和呕吐和asthma.ÿ，一个针灸的好处比比那有时没有没有其他附属证据针灸疗法的许多药方和医疗过程是它的副作用的极大地更低的发生。
NIH委员会认为，有充分证据支持针灸疗法的并网入常规medicine.ÿ这些结论与姿态是一致的由世界卫生组织(世界卫生组织)采取了在1980年，当它发布了四十种疾病名单非常合适对治疗由acupuncture.ÿ，虽然男性不育和可直立官能不良在NIH和世界卫生组织声明时没有论及，这些情况出现于在数以万计的最早的中国医疗texts.ÿ几年， TCM理论演变了诊断和有效对待的性官能不良一个完整框架。
中医的简史
一个世界的最早医疗文本和最被尊敬中国医疗传统是这文本着作归因于皇帝黄二统治从2696到2598 B.C.E.ÿ是可能的内部Medicine.ÿ的黄色皇帝的经典之作文本以后，很可能正式地被编写了在480和222 B.C.E.之间在打仗的States.ÿ的时代期间然而，文本描述建议老练医疗的哲学想法和专门技术的顶点被开发在上百或数以万计年。
早TCM医疗哲学和技术演变出于仔细的观察和重要认为，被加强通过经验主义的临床经验在过程中一致与现代原则的科学method.ÿ这些实践遍及远东显著地传播了，到日本、韩国和西藏，理论和技术提炼在世纪期间导致了不同的文化塑造的各种各样的样式，保留中国philosophy.ÿ的原始的全部精华在东部文化，针灸和草药是和仍然是初级处理形式，被使用对待所有疾病类型从感冒的到威胁生命的情况。
针灸是实际上未知的在美国直到1972年，当它迅速捕捉美国公众的想象力的中国对West.ÿ时打开了它的门，虽然主要为了它的能力能多年来处理pain.ÿ，草药的其他同样重要的形式， moxibustion和Tui Na按摩在大众化获取了，并且认识TCM没有被限制到痛苦的治疗变得普遍。
在1985年，针灸的证明的全国委员会和东方医学(NCCAOM)执行了第一针灸证明检查，当前建立针灸实践的全国安全、效力和能力指南在美国.ÿ，全国证明申请人必须完成一个全时针灸节目，并且展示1,725个小时教育包括那里1000教诲和500临床hours.ÿ也是向证明的供应通过习艺，并且专家实践和在许多状态针灸方面在实践之内的MD的范围被考虑没有附加培训或certification.ÿ在美国认可的最高水平指示是大师标准由针灸和东方医学的检定委员会建立的degree.ÿ (ACAOM)包括2,175个小时指示组成由705个小时在东方理论， 360个小时在西部科学， 450个小时在草本研究中，并且660个小时临床practice.ÿ多数学校有另外的要求，需要ACAOM当前开发一个4,000小时博士学位节目的标准在东方医学的2,800个到3,200个小时education.ÿ。
[http://www.acumed.com/acumed/caaom/standards.htm#educate]
针灸师的角色在美国医学界从状态变化到一些个状态不在加利福尼亚准许acupuncturists.ÿ几个状态要求针灸师实践在MD.ÿ的监督下的state.ÿ，然而，针灸师被认为初级护理医师，并且健康保险公司认为TCM是保险柜和有效的选择对某些药方和医疗procedures.ÿ涌现从临床研究的正面结果， NIH采取了的有利姿态，并且卓越的增量受欢迎为替代医学在最近几十年建议针灸和TCM将依然是涌现的补全卫生保健系统的一个主要元件。
中医的哲学和理论
人作为宇宙的微观世界
TCM演变出于人的生理和健康是过程的反射的哲学在自然environment.ÿ观察了结果， TCM语言沉重依靠使用自然隐喻解释例如生物processes.ÿ，红色眼睛，并且一张被冲洗的面孔在自然环境可以解释根据本质上上升从在身体的火的热，正从实际火的热被观察上升，并且烧焦什么是在it.ÿ之上在这样情况的治疗战略也许介入冷却火通过使用技术养育身体的水，被用于的同一个战略灭火。
Yin和杨
其中一个在中医的最根本的概念是想法二相反，并且补全力量强调这些力量称Yin和杨的所有自然phenomena.ÿ，并且他们通过扩大这个想法代表极性在质量对面例如冷(Yin)和热的(杨) .ÿ，冬天被考虑Yin季节，而夏天是Yang.ÿ收缩现象或实变是Yin，因为水变硬入在夏天起因因此热浇灌蒸发扩展是Yang.ÿ这是一个例子的winter.ÿ的冰一个简单的对相反质量(热和冷的温度)怎样可以被用于描绘事件(夏天和冬天)并且 物理过程(扩展和收缩) .ÿ Yin也说代表物质或在rest.ÿ杨的事被表达作为作用或activity.ÿ从西部方面，对Yin的一理解和身体的杨也许是在促合成和同态之间分解代谢的processes.ÿ A状态的平衡可以被重视作为Yin和Yang.ÿ完善的平衡为了系统能在一个分解代谢的状态，必须有相对地更多分解代谢(杨)然后促合成活动(Yin)所以.ÿ，充满被配对的一个Yin或杨强迫在缺乏的结果或other.ÿ Yin的空虚同物质和流体联系在一起 在一名病人的body.ÿ有Yin空虚，经常有与那里fluids.ÿ在这些情形中是相对地更多杨的身体的病理学，并且热与杨相关说烘干流体。
在TCM，疾病被观看由于不调和或imbalance.ÿ，虽然TCM治疗通常经营在一个更加复杂的理论水平， Yin平衡，并且身体的杨是最后治疗目标。
齐
ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ喜欢Yin的概念和杨，没有齐直接翻译意味“空气”或“呼吸”并且代表重要能量渗入在人体的universe.ÿ Qi.ÿ的想法的直接翻译，齐是活跃主要部下的生理，并且metabolism.ÿ齐对温暖身体也负责，保护身体免受外在病原生物，并且那里生产的和分布的流体和blood.ÿ是齐的许多不同的类型，并且每种器官说有它自己的特殊齐使它执行它是例如responsible.ÿ的作用， 肺的齐促进respiration.ÿ肺齐有一种自然倾向移动downward.ÿ，当肺是微弱的时，它的齐能变得“反叛”造成它向上移动而不是下来造成咳嗽或困难对补充肺齐的breathing.ÿ重建法线方向肺齐和恢复肺的适当的作用
器官
中国医师认可了身体的器官的存在并且归因于作用他们，许多根据自然metaphor.ÿ这些作用与对器官在某些情况下相符例如function.ÿ的我们的现代西部理解，胃被认为食物和饮料被烹调在消化火的大锅然而，直到他们减少到可以由body.ÿ胃灼热同化，并且酸倒回被了解作为上升从Stomach.ÿ的这消化火剩余的元素，多数作用归因于器官根据样式的观察，许多没有联系对对器官的function.ÿ的现代理解被观察许多人民有胃 射击也被开发的痛处在他们的胶因此被推断有关系或在胃和gums.ÿ之间的路，如果身体的有些区域减少了上腹部的痛苦，当刺激，身体的那个区域被认为是胃身体这些易反应的区域成为针灸点system.ÿ的依据的system.ÿ的一部分，如果特殊情感在倾向于开发上腹部的问题的人常常地被观察了，然后情感被考虑属于Stomach.ÿ一种器官，从TCM方面，代表也许，从西部方面，介入多种器官systems.ÿ生理样式的理论修建
二种器官共同地介入对男性不育和可直立官能不良的TCM理解是肾脏和Liver.ÿ根据TCM生理，这两种器官是非常肝脏存放血液的密切相关的.ÿ，并且肾脏存放精华Qi.ÿ男性的根本齐，并且女性是什么在构想时见面形成新的life.ÿ精华的概念，然后，大致对应于我们的现代理解对男性，并且女性gametes.ÿ肝脏血液和肾脏精华是Yin本质上; 因此他们造成，相互养育并且互相支持的肝脏和肾脏被认为同样source.ÿ在一种器官的.ÿ A弱点经常同在其他的不平衡状态联系在一起。
肾脏说治理water.ÿ很象对肾脏作用的现代理解，其中一个TCM肾脏的主要作用是流体的变革入尿，在泌尿Bladder.ÿ然后被存放成长，发展的过程，并且再生产从肾脏精华获得。
ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ TCM生理归因于血液存贮Liver.ÿ血液是密切相关对肝脏也治理自由coursing.ÿ这是为了说的Kidneys.ÿ存放的再生精华肝功能将使齐通过齐平稳的流动保证适当作用所有身体processes.ÿ的body.ÿ顺利地移动，如果肝脏是空洞在使齐光滑，生理后果也许是广泛的，介入许多其他器官systems.ÿ渠道所以或肝脏套的子午线在介入阴部的genitals.ÿ条件附近的经常同肝脏官能不良联系在一起。
样式诊断
西部诊断认为倾向于跟随结构隔绝的线性处理或在院长complaint.ÿ A症状的根的生物化学的起因经常减少到器官; 器官减少了到组织，并且对病理性生物化学的process.ÿ的一个组织组织也许被切除或被规定的药品改正，补尝或者掩没化学制品imbalance.ÿ A详尽的西部入口介入问患者许多问题，但是意向通常是允许医师相反使problem.ÿ的他们的焦点狭窄， TCM医师问的问题在首要怨言倾向于扩展和获得疾病过程发源对上下文的更加宽广的理解。
TCM诊断围绕辨认诊断员必须通过观察收集同样多信息disharmony.ÿ的样式，采访和摸patient.ÿ TCM医师最终考虑各种各样的情报的器官书信gathered.ÿ，器官或一定数量的器官开始涌现作为疾病的组分或disharmony.ÿ医师必须然后解开导致imbalance.ÿ每种器官倾向于损坏或在控制另一种器官器官之间的关系，如果它的作用允许变得过份或replete.ÿ每种器官也同另一种器官联系在一起，它nourishes.ÿ这是肾脏和Liver.ÿ的事例，如果肾脏空洞，肝脏将趋向 遭受缺乏nourishment.ÿ
有disharmony.ÿ的许多共同的样式患者有时将出席与严密地匹配一个古典地被认可的样式的一张临床图片，但是多数案件通常需要收集表面上无关的数据的一个老练过程，并且综合它入患者的health.ÿ诊断的一张一致的图片通常介入问关于根据器官书信知识的患者的health.ÿ的整体状态的一系列的问题，医师组织出席的症状入被赋予个性的TCM pattern.ÿ被观察的标志，并且报告的症状是单独puzzle.ÿ A单件的片断很少意味混在一起所有难题的anything.ÿ入一被混乱的堆只一起做临床图片更多confusing.ÿ艺术 TCM介入所有临床数据纯熟综合入患者的疾病pattern.ÿ的一张全面图片，一旦这是成功的，适当的治疗过程带来身体回到和谐涌现。
一般来说，没有在中国诊断和西部diagnoses.ÿ A唯一西部诊断之间的简单的书信可以用一定数量的TCM以下桌给什么样式的概略的指示的patterns.ÿ解释在可直立官能不良具体西部诊断也许介入，并且infertility.ÿ这些桌被提出不作为为诊断的工具，但是说明TCM诊断和它的适用性深度和广度对全方位诊断由对可直立官能不良和不育的西部理解认出了。
可直立官能不良
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西部 |
TCM |
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心因性 |
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有机 |
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1.ÿ ÿ ÿ荷尔蒙ÿ的ÿ |
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2.ÿ ÿ ÿ血管ÿ的ÿ |
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3.ÿ ÿ ÿ神经原ÿ的ÿ |
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4.ÿ ÿ ÿ医原性ÿ的ÿ |
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混杂 |
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不育
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西部 |
TCM |
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阻碍 |
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阻碍网络船的停滞 阻碍网络船的痰和潮湿 |
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非阻碍 |
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性官能不良的样式
被列出的关于样式的ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ A完全讨论以上是超出这paper.ÿ的范围之外，即使患者的情况严密地匹配一个古典样式，那里将是细微差异，可能由完全diagnosis.ÿ具体样式适当地只论及特别是通常作为更大的disharmony.ÿ的部分，从肾脏和肝脏是密切相关，性官能不良共同地介入肾脏和肝脏patterns.ÿ的组合从TCM方面，必须演讲样式的所有贡献的元素为了影响在以下讨论集中于一些个共同的样式的患者的health.ÿ上的一个持久的变化和被提出说明在TCM诊断和治疗之后的理论基础.
不育的样式
男性不育可以是许多因素的结果包括在精液的能动性和形成的病理学并且在泌尿生殖器的系统的阻碍。
空虚肾脏杨不育：
因为肾脏被观看作为性精华的来源在身体的，精液能动性和形成的问题经常是协会用肾脏vacuity.ÿ，因为杨同机能活动联系在一起，肾脏杨的空虚是解释不足的精液的一个机制这也许体现作为面部苍白患者的健康的一般样式将反射肾脏杨vacuity.ÿ的其他标志和症状的motility.ÿ，因为杨同热联系在一起，杨空虚情况将包括冷的phenomena.ÿ，疲劳、冷的肢、反感对冷的温度，头晕，耳鸣，酸疼低后和膝盖。
空虚肾脏Yin不育
精液的形成的问题反射Essence.ÿ的空虚，因为精华是Yin本质上和与肾脏相关，这个样式是空虚肾脏Yin.ÿ，因为Yin同寒冷联系在一起，一个空洞的Yin样式把相对地更多杨或热标志与在肾脏Yin空虚样式的it.ÿ共同的标志和症状相关可能包括内部热的主观感觉有malar冲洗，头晕、低后和膝盖的耳鸣、弱点和睡眠干扰。
在肝脏频道的潮阴阴
肝脏对齐平稳的流动负责body.ÿ的，当肝脏空洞时，并且齐不适当地流通，身体的流体没有被移动，并且通常变换和病理学也许result.ÿ被充塞的流体倾向于变得厚实，并且黏造成流体适当的流程的阻碍包括精华或性fluids.ÿ肝脏病理学经常同情感翻倒联系在一起例如愤怒，并且frustration.ÿ其他标志和症状联合肝脏官能不良包括忧郁症丰满度或痛苦和消化difficulties.ÿ
可直立官能不良的样式
如下所示一些个样式与疏忽达到相关或维护架设并且过早的ejaculation.ÿ现象几个这些之中样式已经被谈论了infertility.ÿ A空虚的起因肾脏杨，例如，也许一般来说，各种各样的diseases.ÿ的根样式肾脏杨的治疗疾病将介入使用某些同样针灸点组合并且运用相似的技术的空虚，但是一个具体样式的治疗为专门制作具体怨言并且患者的constitution.ÿ，在根样式在不育部分处被谈论了，更加一般的伴随的标志的独特的质量，并且症状下面不会被复制。
空虚肾脏杨
有杨组分固有在达到过程中，并且维护erection.ÿ这在需要的功能和循环活动被反射以及在erection.ÿ A空虚和温暖导致的热肾脏杨也许导致各种各样的程度可直立官能不良的一个可能的样式。
空虚肾脏Yin
在箱空洞的肾脏Yin，肾脏杨将倾向于在这充满杨体现作为热，在Essence.ÿ井然流程也许导致鲁莽的运动这热鼓动的结果也许体现作为过早的射精的相对repletion.ÿ。
损坏肾脏的恐惧和惊吓
统治情感与肾脏相关是或许这封书信图解地是由在惊恐experience.ÿ期间被体验的无节制说明的也削弱肾脏的作用的fear.ÿ，当某一程度恐惧同性activity.ÿ联系在一起时这是在情况的相关的关心一个人过度关注他的性表现或可怕关于导致怀孕或收缩性传播disease.ÿ通常没有达到和维护架设在情况外面的问题介入性联络。
肝脏向下倾吐海峡的潮湿热
由于同样过程被提及在肝脏频道的潮阴阴之下，流体可以停滞入潮阴阴，并且阻碍阴茎的船造成无能达到架设由于物理obstruction.ÿ积累潮阴阴倾向于造成这个情况另外共同地与情感失望或限制如上所述.ÿ有关的heat.ÿ，那里也许在热的标志在这个样式的包括itchiness，并且可能阴囊、带红色尿和dysuria.ÿ的疹从西部方面，如果有热的突出的标志在生殖区域，不育由于睾丸的增加的温度也许是关心。
TCM治疗形式
在数以万计几年， TCM或书信认可的关系提升了大约1,500点系统的许多沿渠道被组织或在body.ÿ每种器官中的各种各样的地区的子午线有一个伴生的子午线，连接在body.ÿ每点的一系列的点调控它对应的器官system.ÿ机能活动的某一方面的许多这些点远离influence.ÿ他们的区域发生点沉着胃火(胃灼热)，例如，位于第二个和第三个脚趾的网。
ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ身体的健康认为是平衡的结果在yin之间生理力量的，并且并且齐适当的流程的杨通过子午线和他们对应的器官systems.ÿ针灸点也许被重视当控制点调控齐这流程通过带来更多它给空洞，并且分散的剩余的区域，当许多齐积累并且成为许多点也有经验主义的作用，在不计其数的岁月临床观察期间被认可的停滞打乱的正常function.ÿ时。
ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ齐流程插入影响ÿ ÿ，并且美好的针的操作在适当的针灸点locations.ÿ Moxibustion的提到草本艾蒿的燃烧或叶片在特殊观点的Artemisiae Argyi在treatment.ÿ Moxibustion期间也许被应用用一定数量的方式包括烧在点的草本，无需联系与皮肤的联络或烧在针的把柄被插入入针灸point.ÿ优良分级moxa可以形成入锥体，并且适用直接地于皮肤的表面在point.ÿ moxibustion的一般来说，有一个温暖的作用，被认为tonify或加强齐动力学 系统和促进齐和血液的运动或循环。
ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ草本惯例构成TCM各自的草本被组织入宽广的治疗TCM类别例如“Tonify杨”的treatment.ÿ的一个重要方面或“根据herb.ÿ的管理另外观察的原则行动养育血液”，每个草本也被了解有对一个或更多器官systems.ÿ草本的一个主要影响陈列温度特殊的财产并且质量例如苦涩或aromatic.ÿ这些质量和物产考虑到了不起的程度精确度，并且在选择一个草本一名特定患者的和他们的具体condition.ÿ的优雅在TCM，一个唯一草本很少是被规定的alone.ÿ，即使某一草本是 特别表明为患者，将给其他草本提高主要草本的效力或帮助多数的适度可能的不受欢迎的人effects.ÿ案件，也许包括十二或那里更加各自的ingredients.ÿ是努力近年来评估许多草本药物学物产，但是理解对的草本惯例是规定的草本交互式互相在复杂草本公式化中怎样从西部科学方面是不明的。
针灸作用西部模型
ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ针灸的角色在痛苦减少是其中一个使用形式的广泛被认可的applications.ÿ报告在外科麻醉的针灸在中国医院的ÿ ÿ为许多个西方人的第一介绍服务对TCM.ÿ实践，当没有针灸的镇痛药作用时的明确的解释，它被假设针灸针刺激在传达冲动给脊髓、midbrain和垂体造成内啡肽和monoamines发行的肌肉的神经，阻拦痛苦messages.ÿ MRI研究显露在丘脑的增加的血流，并且出席与pain.ÿ许多临床研究的脑干跟随的针灸治疗住院病人的有 显示出，针灸痛觉缺失比安慰剂运作显着好和针灸痛觉缺失效力在小儿科的以及动物研究加强这个结论。
ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ，当有关于强调针灸时的镇痛药作用机制的某一一般公众舆论，那里是建议针灸然而怎么的一点决定性的研究也许有对系统生物processes.ÿ的管理作用，如果针灸在脑子可能导致物质发行到块痛苦信号，它是合理推测针灸也许能近年来刺激其他物质的发行或生产在body.ÿ的，研究焦点在针灸痛觉缺失之外扩展包括针导致的其他作用的评估那里stimulation.ÿ是建议重大临床的证据针灸有一个管理作用 在循环，内分泌和神经系统。
三个小时，在非针灸点的needling.ÿ刺激显示了在白血球count.ÿ上的没有可看见的变化五天病人的针灸治疗的有恶性贫血被上升的红血球计数的从1 ml/mm3对3.37 ml/mm3并且从30增加了血红蛋白水平到70.9%之后， ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ在动物研究中， needling点ST-36导致增加的白血球计数，到达它最高水平。
ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ在肠痈，针灸疗法的治疗的ÿ ÿ显示增加17-hydroxycorticosterone在血液的类固醇水平和一样多因素二或three.ÿ二十四小时尿计数17-hydroxycorticosterone和17-ketosteroid通常也elevated.ÿ这些结果与建议的促肾上腺皮质激素的增加的分泌物一致的针灸有在地方性甲状腺的脑下垂体肾上腺外皮system.ÿ针灸治疗的一个影响导致碘的减少的水平在尿的，并且iodine.ÿ相似的研究结果的增加的甲状腺吸收这两项研究的在动物试验中报告了。
针灸看上去有对自主神经系统的紧张的system.ÿ的自我平衡的作用在动物研究中，发现针灸恢复血压到正常水平它是否通过肾上腺素的射入人工地上升或由粪胆碱drugs.ÿ同样降下，当粪胆碱药物被用于加强小肠蠕动，针灸有对蠕动的contraction.ÿ的正常化的作用在食道痉孪，针灸的治疗被上升的副交感神经的口气，增加蠕动力量。
ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ这些临床研究结果的A简单和普遍的假说是针灸在点地点刺激神经感受器官，传达信号给中央神经系统的特定区域，然而创始在body.ÿ上的生理变化原因某些点有这些作用仍然逃脱现代科学尝试了解针灸在它历史的理论context.ÿ外面，研究员证实表面上异常的现象， TCM认为commonplace.ÿ A被控制，在JAMA提出的被随机化的研究发现在针灸点的灼烧的moxa在小趾是有效的在改正功能MRI扫瞄的后膛births.ÿ A研究显露了刺激 沿传统上被用于的脚的边位于的针灸点对待视觉问题，显示活动增量在相似的巨大的视觉皮质对在同样患者的扫瞄被暴露在非针灸点的light.ÿ刺激闪光在脚趾的显示在视觉无回应cortex.ÿ这些研究结果建议针灸比痛苦management.ÿ当前研究比answers.ÿ，当它也许不解释时似乎提出更多问题是更多的一种有为的形式针灸怎么运作，它在许多情况下看起来支持对人的生理的TCM理解的有效性。
男性不育研究
针灸
没有在所有在那里humans.ÿ执行是完成两个的几项研究在东部的动物完成的报告的研究，并且西部范围从专题研究设计对更加传统的受控研究。
有完成的几个专题研究设计测试针灸的作用对男性infertility.ÿ小设计由Shealy完成6个学院年迈的男性与男性不育比较的A或hypospermia.ÿ他们发现5出于6名患者有改善进入精子数和精液质量。
Zhiyuan Q. (1996)开发了大一个专题研究设计使用对待他们的54个男性与针灸。 他们适合了低精子数、恶劣的精液能动性或者缺乏标准液化精液流体。 他们是平均年龄的35并且有平均20.5治疗。 同样五针灸点为每treatment.ÿ使用了在针的插入以后， moxibustion (moxibustion通过申请热对待并且防止疾病于点或人体的某些地点)是应用的在30分钟。 54个案件， 30个盒(55.6%)被治疗了， 13 (24.07%)被改进了和11个案件(20.27%)是无效的。 整体有效费率是79.63%。 结果由实验室examination.ÿ证实
. ÿ Jiasheng Z. (1987)使用针灸，研究了男性不育248个案件。 他划分了案件成5个不同繁体中文医疗诊断。 有用于每种治疗的4基本的点增加根据症状的点。 在更加微弱的患者使用了moxibustion。 患者为20种治疗路线一天一次治疗。 他在他广泛的研究以后发现了， 166个案件(73.6%)反应了infertility.ÿ的治疗陈列减少的标志
ÿ从中医成都学校的Xinyun H.进行了比较一个小组54个男性的一个独特的实验设计对待由针灸，并且疗程的加法对一个小组的54个男性由疗程仅对待了。 他们遭受患者相应地任意地被划分对奇怪的男性先天oligosprematic sterility.ÿ甚至日期他们进来了到hospital.ÿ他们所有是Clomiphene的被执行的25mg每天25天。 这项研究通过治疗患者不同形式休息3个月作为一条路线，因为精液需要90天开发从精原细胞成熟精液。 他们发现那与使用除那里疗程之外的针灸是92.5%有效费率，并且疗程编组一种74.1%有效费率。
Fishl F， (关于测试他们的精液的28个瘠薄男性的一项研究计数的1984) ÿ，使用针灸的集中和能动性。 每名患者接受了10种治疗在一个3个星期期间。 在每种治疗前后，他们检查了spermiograms和激素水平。 所有案件统计地显示了精液质量的重大改善。 在治疗前后，要调查进一步，写心理测验被给。 试验没有证明针灸造成的心理变动，因此证明在质量不是安慰剂机制的精液的增量。
在30个男性完成的研究(Gerhard)显示了在能动性和精子数的精液参量的增量。 主题从andrologically有效的疗程的所有有的abstaines至少12个月。 他们收集了精液样品跟随治疗的前面， 1个， 5个和12个星期。 他们在一个2星期period.ÿ执行了10种针灸治疗他们由spermograms估计，并且激素assays.ÿ最强的结果在从星期1.的样品被观察了。 spermograms在精液能动性显示了改善？ ？ 并且精子数？ ？ .ÿ激素外形在允许在精液能动性的睾甾酮水平(p<0.05)极大上升了改善。 激素LH显示了与有低水平显著地增加在星期5.ÿ期间研究缺乏控制群显示所有比较或安慰剂作用的小组。
B， (1997)被开发估计针灸的有效率的一项受控研究的Bartoov在遭受subfertility的男性的精液质量的与精液损伤关连。 两个小组是35.8 5.5岁并且分享同样统计特征。 他们收集了16个针灸被对待的subfertile男性精液抽样，每个星期两次对待他们5个星期和16个未经治疗的subfertile男性精液抽样作为控制群。 他们分析了与定期的精液，并且在2-8个针灸点的月intervals.ÿ具体组合的定量ultramorphological观察为每名患者被选择了根据中国Medicine.ÿ的原则12点每个会议然后使用。 在实验性地被对待的小组，生育力索引在总精液生活能力的分数、百分比，共计能动的axonema.ÿ的精子每射精和正直极大扩展了(p < .05)
一项相似的研究由估计针灸的有效率的在精子数，能动性率，在等级III之下的运动的Minhua进行，并且在39 males.ÿ的反常形式男性是平均31.3年和任意诊断从性官能不良，隐睾病、外在生殖器的varicocele和maldevelopment。 他们每隔一天对待了他们90天并且为每种治疗使用了针灸点的同一个组合。 在腹部的二点needled繁殖感觉到生殖区域。 作用包括了增加每ml的精子数到超过20百万，精子增加能动性的率超过20%和精子的前移被扶养了超过一个等级。 在针灸治疗以后120到240天，患者在精子数显示了明显从前改善和能动性和后处理统计地(p < 0.001)。
即使所有研究显示针灸的正面作用对男性不育许多研究由严密的科学rigor.ÿ去大多研究没考虑到精液90天成长从精原细胞的成熟sperm.ÿ
中国草本研究
ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ按照TCM治疗形式部分， TCM所述的ÿ ÿ是包括草药可以与对medications.ÿ的对症疗法用途比较几项研究被进行了使用包括草本的组合TCM草本惯例在惯例，为具体怨言依从的一种多面的方法。
ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ陈R和Wen H进行了关于使用患者被诊断在肾脏杨空虚之下的中国草本formula.ÿ的202名患者的男性不育的研究(参见相关部分) .ÿ的样式惯例包括15种药物和为60 days.ÿ每日两次被执行患者诊断与oligospermia和未采取激素或草本惯例在study.ÿ之前的2个月他们划分了患者对3个小组根据范围从小组1的精液密度在211.90×104 137.85 x104编组3在1621.86 x104 1098.50 x104.ÿ他们为精液容量测试，密度和活动与睾甾酮一起的水平LH和FSH。 他们组织了结果在治疗之下，有效地对待了，有些有效地对待，并且无效地被定义当40×106 ml密度精液的treated.ÿ 60.9%或123人被治疗了， 2 ml精液容量，活动50%，等级III或IV精液、怀孕的配偶或者孩子birth.ÿ有效地被对待是29.7%或60被定义的，因为20×106 ml精液密度，活动50%，等级III并且/或者IV有些有效地被对待的sperm.ÿ是6.4%或13名患者被定义成精液被加倍的密度或仍然较少然后20×106未改变地ml或密度，但是活动doubled.ÿ 6%或3患者无效地是treated.ÿ
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ÿ男性可直立官能不良研究
Kho G，打扫CGJ，陈x， Rabsztyn PRI， Meuleman E (1999)举办了遭受他们为四weeks.ÿ使用在所有患者的同样八针灸点每个星期两次对待低频率电子刺激使用在四的三十分钟针灸点在所有treatments.ÿ血液样本期间被画测试对于应激激素例如促肾上腺皮质激素的可直立dysfunction.ÿ， gonadotrophines滤泡刺激的和leutinizing的激素的16名患者的一次中间试验，并且testosterone.ÿ他们评估了患者在一个十二个星期期间并且发现了在报告在性activity.ÿ的增量的15%和31%的可直立改善在最后的采访二个月，在第一种治疗仍然报告的39%改善之后 他们的根据活动和erection.ÿ的全球性质量的性生活整体改善率是54%。
Eur Urol 1994年; 26 (1) ：52-5
针灸地方在心因性可直立官能不良的管理的。
Yaman LS， Kilic S， Sarica K， Bayar M， Saygin B
泌尿学，安卡拉，医学院Ibn-I新浪医院，土耳其大学的部门。
成功性起作用是介入心理和社会反应的一个复杂过程并且神经学，生物化学和血管过程。 今天被相信超过50%性官能不良事例有有机原因论。 反射关于心因性可直立官能不良的管理的争论，有当前在临床用途的几个不同方法。 在这个前瞻性调查中我们打算评估针灸疗法的治病的作用在人的有纯粹心因性可直立官能不良的。 29名患者对待了与这个做法20患者被展示的成功的架设从事针灸会议的一个变化的数字。 根据我们的研究结果我们也许认为，针灸也许是在纯粹心因性可直立官能不良的管理的一个有效的选择。
出版物类型：
结论
参考目录
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