Infertilidade (macho) e impotência

Dezembro 13, 2007 - 10:26 am

Yang Withered: ÿ uma revisão do tratamento médico de chinês tradicional da infertilidade masculina e da deficiência orgânica Erectile

Introdução

a infertilidade do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ é uma confidencial, um social e um problema económico. A infertilidade é definida como a inabilidade conceber uma gravidez dentro de um ano. Twenty-five por cento dos pares procurarão a ajuda para a infertilidade em algum ponto durante seu relacionamento. Sobre dois bilhão dólares são gastados nos Estados Unidos anualmente em terapias da infertilidade.

a infertilidade masculina do fator do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ é contribuinte pelo menos em 50% de pares infertile. Atualmente a terapia para a infertilidade masculina do fator centra-se sobre a microcirurgia intricada para corrigir varicoceles ou obstrução do sistema ductal reprodutivo masculino. Adicionalmente, houve um deslocamento forte longe de avaliar e de tratar o macho, e da continuação diretamente a technologies.ÿ reprodutivo artificial caro

o ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ tenta previamente na terapia médica para a infertilidade masculina do fator incluiu a terapia hormonal (os agonistas e os antagonistas de GnRH, as gonadotropinas, as anti-hormonas estrogénicas, a testosterona, os inibidores do aromatase), a terapia antioxidante, os antibióticos, os corticosteroide, os methylxanthines, as vitaminas, os minerais e os ácidos aminados (zinco, arginina), e a angiotensin-conversão de inibidores de enzima. A observação que nenhuma medicamentação está aprovada pela Agência de Medicamentos e Alimentos de Estados Unidos para o tratamento da infertilidade masculina confirma a conclusão que os estudos controlados adequados de agentes terapêuticos potenciais estão faltando ou não elicia uma melhoria significativa na fertilidade.

a deficiência orgânica erectile masculina do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ pode ser definida como a inabilidade de um homem obter a rigidez penile suficiente para permitir o coitus da duração adequada satisfazer-se e seu partner.ÿ a natureza pessoal e confidencial deste problema impediu estimativas exatas da predominância verdadeira nas estimativas atuais gerais de population.ÿ sugere que 20 a 30 milhão americanos sofressem de dysfunction.ÿ que erectile os avanços recentes em terapias médicas para a deficiência orgânica erectile aumentaram a consciência pública da circunstância, porém muitos homens tímidos longe das terapias convencionais devido aos interesses dos efeitos secundários e à falta da satisfação a longo prazo de efficacy.ÿ com terapias atuais variam de 40-70%.

a acupunctura do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ pode representar uma modalidade terapêutica importante para o fator masculino infertility.ÿ que a finalidade deste papel é fornecer uma introdução à história da medicina chinesa tradicional (TCM) e a filosofia e os princípios básicos usados para compreender finalmente a deficiência orgânica e a infertilidade erectile masculinas de um perspective.ÿ médico oriental, um sumário são apresentados da pesquisa disponível que avalia a eficácia da acupunctura no tratamento destas desordens.

Aceitação de uma modalidade antiga

A medicina alternativa ou complementar transformou-se uma opção cada vez mais popular para muitos patients.ÿ que esta tendência é refletida no aumento 47.3% em visitas totais aos médicos da medicina alternativa, de 427 milhões em 1990 a 629 milhões em 1997, desse modo excedendo visitas do total a toda a atenção primária physicians.ÿ dos E.U. neste mesmo período de hora, as despesas estimadas para serviços profissionais médicos alternativos aumentou 45.2% com os dólares uns $21.2 bilhões estimados gastados incluindo pelo menos (1).ÿ out-of-pocket pago $12.2 bilhões TCM é uma das modalidades do tratamento no pelotão da frente deste trend.ÿ das técnicas empregadas em TCM, o uso da acupunctura para o tratamento da dor é o .ÿ o mais conhecido outras técnicas que incluem o moxibustion, erval medicina, e papéis integrais do jogo da massagem no tratamento tradicional de um espectro largo das doenças.

Após muitos anos de crescer a aceitação pública, os cientistas e os investigadores ocidentais começaram a tomar um interesse na avaliação e a acupunctura de emprego em practice.ÿ clínico em 1997, após ter revisto a prova científica, o instituto nacional da saúde (NIH) liberou uma indicação do consenso que conclui que a acupunctura é uma modalidade prometedora para tratar uma escala larga das circunstâncias que incluem a náusea da osteodistrofia, do fibromyalgia, do apego, da recuperação do curso, a post-operative e da quimioterapia e vomiting, e asthma.ÿ que O NIH anotou que uma das vantagens da acupunctura era sua substancialmente mais baixa incidência dos efeitos secundários do que muitos terapias de droga e procedimentos médicos que não tiveram às vezes não mais evidência de apoio do que aquele da terapia da acupunctura.

O comitê de NIH concluiu que havia uma prova suficiente suportar a incorporação da terapia da acupunctura em convencional estas conclusões de medicine.ÿ estava consistente com a posição adotou pela Organização Mundial de Saúde (WHO) em 1980 em que emitiu uma lista de quarenta doenças bem - serido ao tratamento por acupuncture.ÿ embora a infertilidade masculina e a deficiência orgânica erectile não sejam endereçadas nas indicações de NIH e de WHO, estas circunstâncias aparecem no texts.ÿ médico chinês o mais adiantado sobre milhares de anos, a teoria de TCM evoluiu uma estrutura detalhada para diagnosticar e eficazmente tratar a deficiência orgânica sexual.

Uma breve história da medicina chinesa tradicional

Um dos textos e do médicos os mais adiantados do mundo revered mais da tradição médica chinesa é o clássico do imperador amarelo de Medicine.ÿ que interno a autoria deste texto é atribuída aos Di de Huang do imperador que reinaram 2696 a 2598 B.C.E.ÿ é provável que o texto estêve compilado formalmente muito mais tarde, muito provável entre 480 e 222 B.C.E. durante a era do States.ÿ de luta não obstante, o texto descreve uma filosofia médica sofisticada que sugere um ponto culminante das idéias e da competência técnica desenvolvidas sobre centenas ou milhares de anos.

A filosofia e as técnicas médicas de TCM adiantado evoluído fora da observação cuidadosa e do pensamento crítico, reforçados com a experiência clínica empírica em um processo consistente com os princípios modernos do científico estas práticas de method.ÿ espalharam durante todo o Extremo Oriente, especialmente a Japão, a Coreia, e a Tibet, onde os refinamentos teóricos e técnicos sobre os séculos produziram uma variedade de estilos dados forma por culturas diferentes, contudo retendo a essência holística original do philosophy.ÿ chinês em culturas orientais, a acupunctura e a medicina erval eram e ainda são modalidades do tratamento preliminar, empregadas para tratar todos os tipos de doença do frio comum às circunstâncias life-threatening.

A acupunctura era virtualmente desconhecida nos Estados Unidos até 1972 em que China abriu suas portas ao West.ÿ que capturou rapidamente a imaginação do público americano embora primeiramente para que sua habilidade controle pain.ÿ sobre os anos, as outras modalidades ingualmente importantes da medicina erval, o moxibustion, e a massagem do Na de Tui ganhassem na popularidade e a realização que TCM não está limitado ao tratamento da dor se tornasse difundida.

Em 1985, o comité nacional para a certificação da acupunctura e a medicina oriental (NCCAOM) administraram o primeiro exame da certificação da acupunctura, estabelecendo a segurança, a eficácia, e directrizes nacionais da competência para a prática da acupunctura nos Estados Unidos .ÿ atualmente, pretendentes para a certificação nacional devem terminar um programa a tempo completo da acupunctura e para demonstrar 1.725 horas da instrução que incluem 1000 hours.ÿ didactic e 500 clínicos lá são igualmente provisões para a certificação através da aprendizagem e a prática do profissional e na acupunctura de muitos estados é considerada dentro do espaço de uma DM da prática sem o treinamento adicional ou certification.ÿ o nível o mais elevado de instrução reconhecido nos Estados Unidos é os mestres degree.ÿ que os padrões estabeleceram pela comissão da abonação para a acupunctura e oriental A medicina (ACAOM) inclui 2.175 horas da instrução compor de 705 horas na teoria oriental, 360 horas em ciências ocidentais, 450 horas nos estudos ervais, e 660 horas de clínico a maioria de escolas de practice.ÿ têm exigências adicionais, exigindo 2.800 a 3.200 horas de education.ÿ que O ACAOM está desenvolvendo atualmente os padrões para um programa do doutorado de 4.000 horas na medicina oriental.

[http://www.acumed.com/acumed/caaom/standards.htm#educate]

O papel dos acupuncturists na comunidade médica dos E.U. varia do estado a state.ÿ que alguns estados não licenciam diversos estados de acupuncturists.ÿ exigem acupuncturists praticar sob a supervisão de um MD.ÿ em Califórnia, entretanto, os acupuncturists são considerados médicos da atenção primária e as companhias do seguro de saúde estão reconhecendo que TCM é um cofre forte e uma alternativa cost-effective a determinadas terapias de droga e a procedures.ÿ médico os resultados positivos que emergem da pesquisa clínica, a posição favorável o NIH adotou, e o aumento notável na demanda para a medicina alternativa na década passada sugere que a acupunctura e TCM permaneçam um componente principal do sistema sanitàrio complementar emergente.

Filosofia e teoria da medicina chinesa tradicional

Homem como um microcosmo do universo

TCM evoluído fora da filosofia que a fisiologia e a saúde humanas eram uma reflexão dos processos observou no environment.ÿ natural conseqüentemente, a língua de TCM confia pesadamente no uso de metáfora naturais explicar processes.ÿ biológico por exemplo, os olhos vermelhos e uma cara nivelada pode ser explicada nos termos do calor que levantam-se do fogo no corpo, apenas enquanto o calor de um fogo real foi observado para se levantar e chamuscar o que quer que seja acima de it.ÿ a estratégia do tratamento em tal circunstância pôde envolver refrigerar o fogo empregando técnicas para nutrir a água do corpo, essencialmente a mesma estratégia usada para põr para fora um fogo no ambiente natural.

Yin e Yang

Um dos conceitos os mais fundamentais na medicina chinesa é a idéia que dois opostos contudo as forças complementares são a base de todo o phenomena.ÿ que natural estas forças são chamadas Yin e Yang e representam polar oposto às qualidades tais como (Yang) .ÿ frio (Yin) e quente estendendo esta idéia, o inverno é considerado uma estação de Yin visto que o verão é Yang.ÿ o fenômeno da contração ou a consolidação é Yin muito porque a água solidifies no gelo no winter.ÿ o calor de causas do verão molha para evaporar conseqüentemente a expansão é Yang.ÿ este é um exemplo de como um par simples de qualidades opostas (temperatura quente e fria) pode ser usado para caracterizar eventos (verão e inverno) assim como os processos físicos (expansão e contração) .ÿ Yin são ditos igualmente representar a substância ou as coisas em rest.ÿ Yang são expressadas como a função ou activity.ÿ de uma perspectiva ocidental, uma compreensão de Yin e Yang no corpo pôde ser o contrapeso entre anabólico e o estado catabólico de processes.ÿ A de homeostase pode ser pensado como de um contrapeso perfeito de Yin e de Yang.ÿ para que um sistema esteja em um estado catabólico, deve haver relativamente mais atividade anabólica do catabolismo (Yang) então (Yin) .ÿ conseqüentemente, o repletion de um do Yin/dos resultados emparelhados Yang das forças em uma deficiência ou em uma vacuidade do other.ÿ Yin é associado com a substância e os líquidos do body.ÿ em um paciente com vacuidade de Yin, há frequentemente umas patologias com o corpo que fluids.ÿ lá é relativamente mais Yang nestas circunstâncias e o calor associado com o Yang é dito secar acima líquidos.

Em TCM, a doença é vista como o resultado da discordância ou imbalance.ÿ embora os tratamentos de TCM se operem geralmente a nível teórico mais complexo, o contrapeso de Yin e Yang no corpo é o objetivo terapêutico final.

o ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ gosta dos conceitos de Yin e Yang, não há nenhuma tradução direta para a idéia de Qi.ÿ que a tradução direta de Qi significa o “ar” ou a “respiração” e representa a energia vital que permeates o universe.ÿ no corpo humano, Qi é a fisiologia subjacente principal ativa e metabolism.ÿ Qi é igualmente responsável para aquecer o corpo, protegendo o corpo dos micróbios patogénicos externos, e os líquidos de produção e de distribuição e blood.ÿ lá são muitos tipos diferentes de Qi e cada órgão é dito ter seu próprio Qi particular permitindo o de executar as funções para que é responsible.ÿ por exemplo, Qi dos pulmões facilita o pulmão Qi de respiration.ÿ tem uma tendência natural mover downward.ÿ quando o pulmão é fraco, seu Qi pode tornar-se “rebelde” fazendo com que mova-se para cima um pouco do que para baixo tendo por resultado tossir ou dificuldade breathing.ÿ ao pulmão Qi do suplemento são restabelecer o sentido normal do pulmão Qi e restaurar a função apropriada do pulmão

Os órgãos

Os médicos chineses reconheceram a existência dos órgãos do corpo e atribuíram-lhes funções, muitos nos termos de natural estas funções de metaphor.ÿ em alguns casos coincidem com nossa compreensão ocidental moderna do órgão function.ÿ por exemplo, o estômago seriam o caldeirão em que o alimento e a bebida estão cozinhados sobre o fogo digestivo até que esteja reduzido aos elementos que podem ser assimilados pelo Heartburn de body.ÿ e reflux do ácido estêve compreendido como um excesso deste fogo digestivo que se levanta do Stomach.ÿ entretanto, a maioria de funções atribuídas aos órgãos for baseado na observação dos testes padrões, muitos de que não tenha nenhuma relação à compreensão moderna do function.ÿ que do órgão se observou que muitos povos que tiveram Tolere sores igualmente desenvolvidos do fogo em suas gomas conseqüentemente que se pressups que havia um relacionamento ou o caminho entre o estômago e o gums.ÿ se alguma área do corpo reduziu a dor epigástrica quando estimulado, essa área do corpo era provavelmente peça do estômago system.ÿ estas áreas reactivas do corpo se transformaram a base do ponto system.ÿ da acupunctura se uma emoção particular foi observada freqüentemente nos povos que tenderam a desenvolver problemas epigástricos, a seguir a emoção própria foi considerada pertencer ao Stomach.ÿ um órgão, de uma perspectiva de TCM, representa uma construção teórica dos testes padrões physiological que podem, da perspectiva ocidental, envolver o órgão múltiplo systems.ÿ

Os dois órgãos o mais geralmente involvidos na compreensão de TCM da infertilidade masculina e da deficiência orgânica erectile são os rins e os Liver.ÿ de acordo com a fisiologia de TCM, estes dois órgãos são .ÿ que muito estreitamente relacionados o fígado armazena o sangue e o rim armazena a essência Qi.ÿ o Qi essencial do macho e a fêmea é o que se encontra durante a concepção para dar forma a um life.ÿ novo o conceito da essência, a seguir, corresponde aproximadamente a nossa compreensão moderna de masculino e a fêmea gametes.ÿ o sangue do fígado e a essência do rim é Yin na natureza; daqui o fígado e o rim seriam do mesmo source.ÿ que mutuamente gera, nutre e se suporta a fraqueza de .ÿ A em um órgão é associada frequentemente com o desequilíbrio no outro.

Os rins são ditos governar water.ÿ bem como a compreensão moderna da função do rim, uma das funções principais do rim de TCM é a transformação dos líquidos na urina, que é armazenada então no Bladder.ÿ urinário os processos de crescimento, desenvolvimento, e a reprodução se deriva da essência do rim.

a fisiologia do ÿ TCM do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ atribui o armazenamento do sangue ao sangue de Liver.ÿ é estreitamente relacionada à essência reprodutiva armazenada pelo Kidneys.ÿ que o fígado igualmente governa coursing.ÿ livre este é dizer que a função de fígado é fazer Qi se mover lisamente com o body.ÿ o fluxo liso de Qi assegura o funcionamento apropriado de todo o processes.ÿ corporal se o fígado é vácuo em alisar o Qi, as conseqüências physiological pode ser extensivo, envolver muito o outro órgão systems.ÿ a canaleta ou o meridiano dos envoltórios do fígado em torno das condições de genitals.ÿ conseqüentemente que envolvem os genitais é associado frequentemente com a deficiência orgânica do fígado.

Diagnóstico do teste padrão

O pensamento ocidental do diagnóstico tende a seguir um processo linear de isolar-se estrutural ou as causas bioquímicas na raiz de um sintoma do chefe complaint.ÿ A são reduzidas frequentemente a um órgão; um órgão reduziu-se ao tecido, e um tecido a um process.ÿ bioquímico patológico o tecido pode ser extirpado ou uma droga prescrita para corrigir, compensar, ou mascarar uma entrada ocidental completa do produto químico imbalance.ÿ A envolve fazer ao paciente muitas perguntas mas a intenção é geralmente permitir que o médico estreite seu foco do problem.ÿ ao contrário, as perguntas feitas por médicos de TCM tendem a expandir na queixa principal e a derivar uma compreensão mais larga do contexto em que o processo da doença originou.

O diagnóstico de TCM revolve em torno de identificar testes padrões de disharmony.ÿ que o diagnosticador deve recolher tanta informação com da observação, entrevistando e palpating o patient.ÿ o médico de TCM considera as correspondências do órgão para os vários fragmentos de informação gathered.ÿ eventualmente, um órgão ou um número de órgãos começam a emerger como componentes da doença ou disharmony.ÿ o médico deve então unravel o relacionamento entre os órgãos que está conduzindo a cada órgão de imbalance.ÿ tende a danificar ou o sobre-controle um outro órgão se sua função está permitida se tornar excessiva ou replete.ÿ cada órgão está associado igualmente com um outro órgão, que nourishes.ÿ isto seja o exemplo do rim e do Liver.ÿ se o rim é vácuo, o fígado tenderá para sofrer da falta de nourishment.ÿ

Há muitos testes padrões comuns de disharmony.ÿ às vezes que um paciente apresentará com um retrato clínico que combina pròxima um teste padrão clàssica reconhecido mas a maioria dos casos exige geralmente um processo sofisticado de recolher dados convenientemente não relacionados e sintetizá-lo em um retrato consistente do diagnóstico de health.ÿ do paciente envolve geralmente fazer uma série de perguntas a respeito do estado total do health.ÿ do paciente baseado no conhecimento de correspondências do órgão, o médico organiza os sintomas de apresentação em um TCM particularizado pattern.ÿ os sinais observados e os sintomas relatados são partes de um puzzle.ÿ A a única parte sozinha significa raramente que anything.ÿ que considera todas as partes do enigma junto em uma pilha desorganizada faz somente ao retrato clínico mais confusing.ÿ que a arte de TCM envolve a síntese hábil de todos os dados clínicos em um retrato detalhado da doença pattern.ÿ uma vez que esta é realizada, o curso do paciente de tratamento apropriado para trazer o corpo de novo na harmonia emerge.

Geralmente, não há nenhuma correspondência simples entre diagnósticos chineses e diagnóstico ocidental ocidental de diagnoses.ÿ A o único pode ser explicado por um número de TCM patterns.ÿ que as seguintes tabelas dão uma indicação áspera de que testes padrões podem ser envolvidos em diagnósticos ocidentais específicos da deficiência orgânica erectile e infertility.ÿ estas tabelas são apresentados não como ferramentas para o diagnóstico mas ilustrar a profundidade e a largura do diagnóstico de TCM e da sua aplicabilidade à série completa dos diagnósticos reconheceu pela compreensão ocidental da deficiência orgânica e da infertilidade erectile.

Deficiência orgânica Erectile

Ocidental	TCM
Psicogénico
	Medo e susto que danificam os rins Vacuidade de Qi da bexiga do coração e de bílis Depressão obrigatória do fígado Qi
Orgânico
ÿ do ÿ do ÿ do ÿ 1.ÿ hormonal	Debilidade do fogo da porta da vida Vacuidade de Yin do rim Vacuidade de Yang do rim
ÿ do ÿ do ÿ do ÿ 2.ÿ vascular	Úmido-Calor da canaleta do fígado que derrama para baixo Phlegm e umidade que obstruem embarcações da rede Stasis que obstrui a embarcação da essência
ÿ do ÿ do ÿ do ÿ 3.ÿ Neurogenic
ÿ do ÿ do ÿ do ÿ 4.ÿ iatorgênico	Stasis que obstrui a embarcação da essência
Misturado
Envelhecimento	Debilidade do fogo da porta da vida Vacuidade de Yin do rim Vacuidade de Yang do rim

Infertilidade

Ocidental	TCM
Obstrutivo
Congenital	Effulgence do fogo de Yin Stasis que obstrui a embarcação da essência
Borne-infecção	Stasis que obstrui a embarcação da rede Phlegm e umidade que obstruem embarcações da rede
Post-surgical
Idiopático
Não-Obstrutivo
Pituitário
Falha Testicular
Ambiental
Varicocele/Cryptorchidism
(Anomalias anatômicas)
Torsão
Cancro do Testis
Temperatura levantada

Testes padrões da deficiência orgânica sexual

o exame completo do ÿ A do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ dos testes padrões alistados acima é além do espaço deste paper.ÿ mesmo se a condição de um paciente combina pròxima um teste padrão clássico, lá será os nuances, que podem somente corretamente ser endereçados por testes padrões específicos completos de um diagnosis.ÿ são geralmente parte de um disharmony.ÿ maior em particular, desde o rim e o fígado seja estreitamente relacionado, a deficiência orgânica sexual envolve geralmente combinações do rim e do fígado patterns.ÿ de uma perspectiva de TCM, todos os elementos de contribuição de um teste padrão devem ser endereçados a fim efetuar uma mudança durável no health.ÿ que do paciente a seguinte discussão se centra sobre alguns testes padrões comuns e são apresentados para ilustrar a base racional atrás de TCM diagnóstico e tratamento.

Testes padrões da infertilidade

A infertilidade masculina pode ser o resultado de muitos fatores que incluem patologias na mobilidade e na formação de esperma assim como obstruções no sistema genitourinary.

Vacuidade da infertilidade de Yang do rim:

Desde que os rins são vistos como a fonte da essência sexual no corpo, os problemas com mobilidade e formação do esperma são frequentemente associação com rim vacuity.ÿ desde que Yang é associado com a atividade funcional, vacuidade do rim Yang são um mecanismo para explicar o insuficiente esperma motility.ÿ que o teste padrão geral da saúde do paciente refletirá outros sinais e sintomas do rim Yang vacuity.ÿ desde que Yang é associado com o calor, uma condição da vacuidade de Yang incluirá phenomena.ÿ frio este pode manifestar como o pallor facial, fatiga, extremidades frias, aversão às temperaturas frias, vertigem, tinnitus, a parte traseira de dor do ponto baixo e os joelhos.

Vacuidade da infertilidade de Yin do rim

Os problemas com a formação de esperma refletem uma vacuidade do Essence.ÿ desde que a essência é Yin na natureza e associado com o rim, este teste padrão são vacuidade do rim Yin.ÿ desde que Yin é associado com a frialdade, um teste padrão vácuo de Yin terão relativamente mais Yang ou sinais do calor associados com os sinais comuns e os sintomas de it.ÿ em um teste padrão da vacuidade de Yin do rim para incluir possivelmente a sensação subjetiva do calor interno com nivelamento malar, vertigem, tinnitus, fraqueza da parte traseira do ponto baixo e dos joelhos, e distúrbios do sono.

Umidade na canaleta do fígado

O fígado é responsável para o fluxo liso de Qi no body.ÿ quando o fígado é vácuo e Qi não circula corretamente, os líquidos do corpo não é movido e transformado normalmente e a patologia pode líquidos congestionados result.ÿ tender a tornar-se grossa e viscous tendo por resultado a obstrução do fluxo apropriado dos líquidos que incluem a essência ou patologias sexuais do fígado de fluids.ÿ são associados frequentemente com a virada emocional tal como a raiva e frustration.ÿ outros sinais e sintomas associou com uma deficiência orgânica do fígado inclui o fullness hipocondríaco ou causa-o dor, e difficulties.ÿ digestivo

Testes padrões da deficiência orgânica Erectile

São alistados abaixo alguns testes padrões associados com a falha conseguir ou para manter uma ereção assim como o fenômeno de ejaculation.ÿ prematuro diversos destes testes padrões têm sido discutidos já como as causas da vacuidade de infertility.ÿ A do rim Yang, por exemplo, podem ser o teste padrão da raiz para uma grande variedade de diseases.ÿ geralmente, o tratamento de doenças da vacuidade de Yang do rim envolverá o uso de algumas das mesmas combinações do ponto da acupunctura e utilizará técnicas similares mas o tratamento de um teste padrão específico será costurado às qualidades originais da queixa específica assim como o constitution.ÿ nos casos onde o teste padrão da raiz foi discutido na seção da infertilidade, os sinais de acompanhamento mais gerais do paciente e os sintomas para não ser duplicado abaixo.

Vacuidade do rim Yang

Há um componente de Yang inerente no processo de realização e mantendo um erection.ÿ este é refletido na atividade funcional e circulatória exigida assim como o calor e o calor produzidos em uma vacuidade de erection.ÿ A do rim Yang são um teste padrão possível que possa conduzir aos vários graus de deficiência orgânica erectile.

Vacuidade do rim Yin

Nas caixas do rim vácuo Yin, o rim Yang tenderá a estar em repletion.ÿ que relativo este repletion Yang manifesta como o calor, que pode causar o movimento imprudente no fluxo em ordem do Essence.ÿ o resultado desta agitação do calor pode manifestar como a ejaculação prematura.

Medo e susto que danificam o rim

A emoção dominante associada com o rim é fear.ÿ que esta correspondência talvez é ilustrada o mais gràfica pelo incontinence experimentado durante um experience.ÿ assustador as funções dos rins são danificadas igualmente quando um determinado grau de medo é associado com o activity.ÿ sexual este é um interesse relevante nas situações onde um homem é referido excedente sobre seu desempenho sexual ou temível sobre a causa da gravidez ou contratar a sexual - disease.ÿ transmitido lá não é geralmente nenhum problema que consegue e que mantem uma ereção fora de uma situação que envolve o contato sexual.

Úmido-Calor da canaleta do fígado que derrama para baixo

Devido aos mesmos processos mencionados sob a umidade na canaleta do fígado, líquidos pode estagnar-se na umidade e obstruir as embarcações do pénis tendo por resultado a inabilidade conseguir a ereção devido a uma umidade acumulada obstruction.ÿ física tende a gerar heat.ÿ que esta circunstância é relacionada geralmente à frustração ou ao confinamente emocional como above.ÿ mencionado adicionalmente, lá pode ser sinais do calor neste teste padrão que inclui o itchiness e possivelmente o prurido do scrotum, da urina avermelhada, e do dysuria.ÿ de uma perspectiva ocidental, se há uns sinais proeminentes do calor na região genital, infertilidade devido à temperatura aumentada dos testes pode ser um interesse.

Modalidades do tratamento de TCM

Sobre milhares de anos, os relacionamentos ou as correspondências reconhecidos por TCM causaram um sistema de aproximadamente 1.500 pontos muitos de que são organizados ao longo das canaletas ou os meridianos durante todo várias regiões de cada órgão de body.ÿ têm um meridiano associado, lig uma série de pontos em cada ponto de body.ÿ regulam algum aspecto da atividade funcional de seu órgão correspondente system.ÿ que muitos destes pontos ocorrem longe de suas áreas de influence.ÿ o ponto para sedate o fogo do estômago (heartburn), por exemplo, é ficado situado na correia fotorreceptora dos segundos e terceiros dedos do pé.

o ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ a saúde do corpo era provavelmente o resultado de um contrapeso entre as forças physiological do yin e yang assim como o fluxo apropriado de Qi através dos meridianos e de seus pontos correspondentes da acupunctura do órgão systems.ÿ pode ser pensado como de pontos de controle para regular este fluxo de Qi trazendo mais dele às áreas que são vácuos e o excesso de dispersão quando demasiado Qi acumula e se transforma function.ÿ normal de interrupção estagnante muitos pontos igualmente tem as funções empíricas também, que foram reconhecidas sobre anos incontáveis de observação clínica.

o ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ o fluxo de Qi é influenciado pela inserção e a manipulação de agulhas finas no ponto apropriado locations.ÿ Moxibustion da acupunctura refere o burning da artemísia da erva ou a camada fina Artemisiae Argyi sobre pontos específicos durante um treatment.ÿ Moxibustion pode ser aplicada em um número de maneiras que incluem queimando a erva sobre um ponto sem fazer o contato com a pele ou queimado no punho de uma agulha introduzida em uma acupunctura point.ÿ classific muito bem do moxa pode dado forma em cones e aplicado diretamente à superfície da pele sobre um point.ÿ geralmente, o moxibustion tem um efeito de aquecimento, que seja pensado para tonify ou reforçar a dinâmica de Qi do sistema e promova o movimento ou a circulação de Qi e de sangue.

as fórmulas ervais do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ constituem um aspecto importante de TCM treatment.ÿ que as ervas individuais são organizadas em categorias terapêuticas largas de TCM tais como “Tonify o Yang” ou “nutra o sangue” de acordo com a ação do princípio observada pela administração de herb.ÿ adicionalmente, cada erva é compreendida para mandar um efeito preliminar em umas ou várias ervas do órgão systems.ÿ igualmente exibir propriedades específicas da temperatura assim como qualidades tais como ser amarga ou aromatic.ÿ estas qualidades e propriedades permitem um grande grau de precisão e a sofisticação em escolher uma erva para um paciente dado e seu condition.ÿ específico em TCM, uma única erva é raramente alone.ÿ prescrito mesmo se uma determinada erva é indicado particular para um paciente, outras ervas seriam dadas para realçar a eficácia da erva principal ou para ajudar o undesirable possível moderado effects.ÿ na maioria dos casos, as fórmulas ervais são prescritas que podem consistir um ingredients.ÿ em uma dúzia ou mais individuais lá foi um esforço para avaliar nos últimos anos as propriedades farmacológicas de muitas ervas mas a compreensão de como as ervas interativas um com o otro no contexto de formulações ervais complexas são obscuras de uma perspectiva científica ocidental.

Modelos ocidentais da função da acupunctura

o ÿ que do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ o papel da acupunctura na redução da dor é um de relatórios o mais extensamente reconhecidos de applications.ÿ da modalidade do uso da acupunctura na anestesia cirúrgica em hospitais chineses seriu a primeira introdução de tantos como ocidentais à prática de TCM.ÿ quando não houver nenhuma explanação definitiva para efeitos analgésicos da acupunctura, ele foi supor que as agulhas da acupunctura estimulam os nervos nos músculos que transmitem impulsos à medula espinal, ao midbrain, e ao pituitary tendo por resultado a liberação dos endorphins e dos monoamines, obstruindo estudos da dor messages.ÿ MRI revelam a circulação sanguínea aumentada na haste do thalamus e de cérebro depois do paciente do tratamento da acupunctura dentro - que apresenta com o clínico numeroso de pain.ÿ os estudos demonstraram que a analgesia da acupunctura trabalha significativamente melhor do que o placebo e a eficácia da analgesia da acupunctura em pediatra assim como os estudos animais reforçam esta conclusão.

o ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ quando houver algum consenso geral a respeito dos mecanismos que são a base dos efeitos analgésicos da acupunctura, lá é pouca pesquisa conclusiva para sugerir como a acupunctura pôde ter um efeito regulador em processes.ÿ biológico sistemático entretanto, se a acupunctura pode causar a liberação das substâncias no cérebro aos sinais da dor do bloco, ele é razoável para especular que a acupunctura pode poder estimular nos últimos anos a liberação ou a produção de outras substâncias no body.ÿ, o foco da pesquisa expandiu além da analgesia da acupunctura para incluir a avaliação de outros efeitos induzidos pela agulha stimulation.ÿ lá é evidência clínica significativa para sugerir que a acupunctura tenha um efeito regulador no circulatório, na glândula endócrina, e nos sistemas nervosos.

o ÿ nos estudos animais, needling do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ponto ST-36 conduziu à contagem aumentada da leucócito, alcangando seu nível mais elevado três horas depois que a estimulação de needling.ÿ de pontos da não-acupunctura mostrou a nenhuma mudança visível na leucócito count.ÿ cinco dias do tratamento da acupunctura do paciente com contagens vermelhas levantadas do glóbulo da anemia pernicioso de 1 ml/mm3 a 3.37 mm3 do ml/e aumentou níveis da hemoglobina de 30 a 70.9%.

o ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ no tratamento da apendicite, terapia da acupunctura foi mostrado para aumentar perto 17 níveis esteróides do hydroxycorticosterone no sangue tanto quanto um fator de dois ou three.ÿ Twenty-four contagens da urina da hora 17 do hydroxycorticosterone e 17 que o ketosteroid era igualmente geralmente estes resultados de elevated.ÿ são consistente com o secretion aumentado das ACTH que sugerem que a acupunctura tivesse uma influência no tratamento pituitário-ad-renal da acupunctura do córtice system.ÿ do bócio endémico conduzisse aos níveis diminuídos de iodo na urina e aumentasse a absorção do tiróide de iodine.ÿ os resultados similares para ambos estudam foram relatados nas experimentações animais.

A acupunctura parece ter um efeito homeostático no system.ÿ nervoso autonómico nos estudos animais, a acupunctura foi encontrada para retornar a pressão sanguínea ao nível normal se estêve levantada artificial pela injeção da adrenalina ou abaixada por drugs.ÿ cholinergic similarmente, quando as drogas cholinergic foram usadas para reforçar o peristaltismo intestinal, acupunctura teve um efeito de normalização em contraction.ÿ peristaltic no tratamento do espasmo gastrintestinal, tom parasympathetic levantado acupunctura, aumentando a força do peristaltismo.

o ÿ hipótese simples e popular de A do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ para estes resultados clínicos é que a acupunctura estimula os receptors do nervo nas posições do ponto, transmitindo sinais às áreas específicas do sistema nervoso central, que iniciam mudanças physiological no body.ÿ a razão que determinados pontos têm estes efeitos ainda escapam a tentativa científica moderna de compreender a acupunctura fora de seu context.ÿ teórico histórico não obstante, investigadores está confirmando os fenômenos convenientemente estranhos, que TCM considera commonplace.ÿ A controlados, estudo randomized apresentado no JAMA encontrou que o moxa ardente sobre um ponto da acupunctura no dedo do pé pequeno era eficaz em corrigir o estudo da culatra births.ÿ A de varreduras funcionais de MRI revelou que a estimulação de os pontos da acupunctura situados ao longo do lado do pé usado tradicional para tratar problemas visuais, mostrado um aumento da atividade no córtice visual do valor similar às varreduras nos mesmos pacientes expor a um flash da estimulação de light.ÿ de um ponto da não-acupunctura no dedo do pé mostraram que nenhuma resposta no visual estes resultados de cortex.ÿ sugerem que a acupunctura fosse uma modalidade prometedora para mais do que a pesquisa atual da dor management.ÿ parece levantar mais perguntas do que answers.ÿ quando puder não explica como a acupunctura trabalha, em muitos casos ele parece suportar a validez da compreensão de TCM da fisiologia humana.

Estudos masculinos da infertilidade

Acupunctura

Não houve nenhum estudo relatado feito em animais que todos foram executados em humans.ÿ lá foram diversos estudos feitos ambos no leste e o agrupamento ocidental do estudo de caso projeta aos estudos controlados mais tradicionais.

Houve diversos projetos do estudo de caso feitos para testar os efeitos da acupunctura no macho infertility.ÿ A que os projetos pequenos foram feitos por Shealy que compara 6 machos envelhecidos faculdade com a infertilidade masculina ou hypospermia.ÿ encontraram que 5 dos 6 pacientes tiveram a melhoria na contagem de esperma e na qualidade do esperma.

Zhiyuan Q. (1996) desenvolveu maior um projeto do estudo de caso usando 54 machos que tratam os com a acupunctura. Couberam nos critérios da baixa contagem de esperma, da mobilidade pobre do esperma, ou da falta do líquido seminal liquefeito. Eram uma idade média de 35 e tinham uma média de 20.5 tratamentos. Os mesmos cinco pontos da acupunctura foram usados para cada treatment.ÿ após a inserção das agulhas, o moxibustion (o moxibustion trata e impede doenças aplicando o calor aos pontos ou a determinadas posições do corpo humano) era aplicado por 30 minutos. Dos 54 casos, 30 caixas (55.6%) foram curadas, 13 (24.07%) foram melhoradas, e 11 casos (20.27%) eram ineficazes. A taxa eficaz total era 79.63%. Os resultados foram confirmados pelo laboratório examination.ÿ

. o ÿ Jiasheng Z. (1987) pesquisou 248 casos da infertilidade masculina usando a acupunctura. Dividiu os casos em 5 diagnósticos médicos diferentes do chinês tradicional. Havia 4 pontos básicos usados para cada tratamento com a adição de pontos sintomáticos. Em uns pacientes mais fracos o moxibustion foi usado. Os pacientes foram tratados uma vez por dia para um curso de 20 tratamentos. Encontrou, após seu estudo extensivo, que 166 casos (73.6%) responderam aos sinais reduzidos exibição do tratamento de infertility.ÿ

o ÿ Xinyun H. da escola de Chengdu da medicina chinesa tradicional executou um projeto experimental original que compara um grupo de 54 machos tratados pela acupunctura e pela adição de medicamentação a um grupo de 54 machos tratados somente pela medicamentação. Estavam sofrendo de sterility.ÿ que oligosprematic idiopático masculino os pacientes foram divididos aleatòria conformemente a impar ou mesmo data entraram ao hospital.ÿ eles todos eram 25mg administrados de Clomiphene diários por 25 dias. Este estudo diferiu formulário o descanso tratando o paciente por 3 meses como um curso porque a necessidade do esperma 90 dias de tornar-se do espermatogónio para amadurecer o esperma. Encontraram que aquele com o uso da acupunctura além do que a medicamentação lá era uma taxa 92.5% eficaz e a medicamentação agrupa uma taxa 74.1% eficaz.

Fishl F, (1984) ÿ que um estudo em 28 machos infertile que testam seu sémen conta, concentração, e mobilidade usando a acupunctura. Cada paciente recebeu 10 tratamentos durante um período de 3 semanas. Verific os spermiograms e os níveis de hormona antes e depois de cada tratamento. Todos os casos mostraram estatìstica a melhoria significativa da qualidade do esperma. Para investigar mais, escrito testes psicológicos foram dados antes e depois do tratamento. Os testes não mostraram nenhuma mudança psicológica causada pela acupunctura, conseqüentemente provando o aumento no esperma que a qualidade não é um placebo-mecanismo.

Um estudo feito em 30 machos (Gerhard) mostrou um aumento em parâmetros do sémen da mobilidade e da contagem de esperma. O assunto todos os abstaines tidos da medicamentação andrologically eficaz para um mínimo de 12 meses. Coletaram amostras do esperma antes, 1, 5 e 12 as semanas que seguem o tratamento. Executaram 10 tratamentos da acupunctura 2 em uma semana period.ÿ que avaliaram por spermograms e a hormona assays.ÿ os resultados os mais fortes foi observada nas amostras da semana 1. Os spermograms mostraram uma melhoria na mobilidade do esperma?? e contagem de esperma?? .ÿ o perfil da hormona levantou-se significativamente nos níveis da testosterona (p<0.05) que permitem uma melhoria na mobilidade do esperma. O LH da hormona mostrou com o grupo que teve baixos níveis um aumento significativo durante a semana 5.ÿ que o estudo faltou um grupo de controle para mostrar toda a comparação ou efeito do placebo.

Bartoov B, (1997) desenvolvido um estudo controlado para avaliar a eficácia da acupunctura na qualidade do esperma dos machos que sofrem do subfertility relacionou-se ao prejuízo do esperma. Ambos os grupos eram 35.8 5.5 anos de idade e compartilham das mesmas características estatísticas. Coletaram as amostras do sémen de 16 machos subfertile tratados acupunctura, tratando os duas vezes por semana por 5 semanas, e amostras do sémen de 16 machos subfertile não tratados como um grupo de controle. Analisaram o sémen com rotineiro e as observações ultramorphological quantitativas em combinações específicas de 2-8 meses intervals.ÿ de pontos da acupunctura foram selecionadas para cada paciente de acordo com os princípios de Medicine.ÿ chinês 12 pontos foram usados mais então que por a sessão. No grupo experimental tratado, o índice da fertilidade expandiu significativamente (p < .05) na fração total do esperma, na porcentagem da viabilidade, em espermatozóides motile do total por a ejaculação, e em integridade do axonema.ÿ

Um estudo similar foi executado por Minhua que avalia a eficácia da acupunctura na contagem de esperma, taxa da mobilidade, movimento abaixo da classe III, e o formulário anormal em 39 males.ÿ os machos era uma média de 31.3 anos e diagnosticada livre da deficiência orgânica sexual, cryptorchidism, varicocele, e maldevelopment dos genitalia externos. Trataram-nos cada outro dia por 90 dias e usaram-nos a mesma combinação de pontos da acupunctura para cada tratamento. Dois pontos no abdômen needled para propagar uma sensação à região genital. Os efeitos consistiram na contagem de esperma que aumenta por o ml a mais de 20 milhões, a taxa da mobilidade dos espermatozóides que aumentam mais de 20%, e o movimento para diante dos espermatozóides foram levantados mais de uma classe. Após o tratamento da acupunctura por 120 a 240 dias, os pacientes mostraram melhoria marcada na contagem de esperma e mobilidade de pre e post-treatment estatìstica (p < 0.001).

Mesmo que todos os estudos mostrassem que um efeito positivo da acupunctura na infertilidade masculina muitos dos estudos foi por rigor.ÿ científico estrito a maioria dos estudos não permitiram o crescimento de 90 dias do esperma do espermatogónio amadurecer sperm.ÿ

Estudos ervais chineses

o ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ como mencionado na seção da modalidade do tratamento de TCM, TCM é uma aproximação diferenciada que inclua a medicina erval que pode ser comparada ao uso allopathic de medications.ÿ que diversos estudos foram executados usando as fórmulas ervais de TCM que consistem em uma combinação de ervas em uma fórmula, que fosse cumprida para uma queixa específica.

o ÿ Chen R e Wen H do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ do ÿ conduziu um estudo na infertilidade masculina de 202 pacientes que usam um formula.ÿ que erval chinês os pacientes foram diagnosticados sob o teste padrão da vacuidade de Yang do rim (veja seção relacionada) .ÿ a fórmula consistiu em 15 medicinals e foi administrada duas vezes por dia para 60 days.ÿ os pacientes foram diagnosticados com oligospermia e não tinham tomado hormonas ou a fórmula erval 2 meses antes do study.ÿ dividiram os pacientes dentro a 3 grupos dependendo das densidades do esperma que variam do grupo 1 em 211.90×104 137.85 x104 para agrupar 3 em 1621.86 x104 1098.50 x104.ÿ testaram para o volume do esperma, densidade, e atividade junto com os níveis de testosterona, LH, e FSH. Organizaram os resultados sob curado, trataram eficazmente, tratado um tanto eficazmente, e ineficaz os povos de treated.ÿ 60.9% ou 123 foram curados que foi definido como a densidade de 40×106 ml do esperma, 2 ml de volume do esperma, atividade 50%, classe III ou IV o esperma, o esposo grávido ou a criança birth.ÿ tratados eficazmente eram 29.7% ou 60 definidos como a densidade do esperma de 20×106 ml, atividade 50%, classe III e/ou IV sperm.ÿ tratado um tanto eficazmente era 6.4% ou 13 pacientes definida como a densidade do esperma dobrada ou ainda menos então 20×106 ml ou densidade inalterado mas a atividade pacientes de doubled.ÿ 6% ou 3 era ineficaz treated.ÿ

estudos Erectile masculinos da deficiência orgânica do ÿ

Kho G, varredura CGJ, Chen X, PRI de Rabsztyn, Meuleman E (1999) conduziu um estudo piloto de 16 pacientes que sofrem de dysfunction.ÿ que erectile usaram os mesmos oito pontos da acupunctura em todos os pacientes que tratam duas vezes por semana para quatro weeks.ÿ a estimulação elétrica de baixa frequência foi usada por trinta minutos em quatro dos pontos da acupunctura durante todas as amostras de sangue de treatments.ÿ foi extraída para testar para hormonas de esforço tais como a hormona adrenocorticotropic, das hormonas de estimulação e leutinizing do folículo dos gonadotrophines, e testosterone.ÿ avaliaram os pacientes durante um período de doze semanas e encontraram a melhoria erectile em 15% e em 31% relatados aumento em activity.ÿ sexual na entrevista final dois meses depois que o primeiro tratamento 39% ainda relatado a melhoria dentro sua vida sexual nos termos da atividade e na qualidade global de erection.ÿ a taxa total da melhoria era 54%.

EUR Urol 1994; 26 (1): 52-5

O lugar da acupunctura na gerência da deficiência orgânica erectile psicogénica.

Yaman LS, Kilic S, Sarica K, Bayar M, Saygin B

Departamento do Urology, universidade de Ancara, hospital de Ibn-I Sina da Faculdade de Medicina, Turquia.

O funcionamento sexual bem sucedido é um processo complexo que envolve respostas psicológicas e sociais assim como processos neurológicos, bioquímicos e vasculares. Hoje acredita-se que mais de 50% dos exemplos sexuais da deficiência orgânica têm uma etiologia orgânica. Refletindo a controvérsia sobre a gerência da deficiência orgânica erectile psicogénica, há diversos métodos diferentes que estão atualmente no uso clínico. Neste estudo em perspectiva nós apontamos avaliar os efeitos curativos da terapia da acupunctura nos homens com deficiência orgânica erectile puramente psicogénica. Dos 29 pacientes tratou com as ereções bem sucedidas demonstradas pacientes deste procedimento 20 depois de um número de variação de sessões da acupunctura. À vista de nossos resultados nós podemos concluir que a acupunctura pode ser uma alternativa eficaz na gerência da deficiência orgânica erectile puramente psicogénica.

Tipos da publicação:

Conclusão

Lista de referência

Bartoov B, Eltes F, Sisterman S, Wolfson V, Zabludovsky N (1997): Efeito da acupunctura em parâmetros do esperma dos machos que sofrem do subfertility relativo à baixa qualidade do esperma. Arquivos do 29:151 da andrología - 161
Fishl F, Riehler R, Bieglmayer C, Nasr F, Neumark J (1984): Correlação de mudanças e de melhorias psicológicas do spermiogram depois da acupunctura. 23:329 de Urologe - 333
Jiasheng Z (1987): A infertilidade masculina tratou com a acupunctura e o moxibustion: Um relatório de 248 casos. Acupunctura chinesa e Moxibustion 7/1: 3-4
Minghua P (1993): Tratamento da acupunctura da infertilidade masculina com resultados anormais do líquido seminal: um relatório de 39 casos. 4:449 clínico da acupunctura do jornal internacional - 452
Zhiyuan Q (1997): Infertilidade masculina: três casos trataram pela acupunctura. Jornal do 53:26 da medicina chinesa - 27
Zhiyun Q (1997): A observação clínica de 54 casos da infertilidade masculina tratou pela acupunctura e pelo moxibustion. Jornal do 52:12 da medicina chinesa - 13
1974) efeitos terapêuticos da HU JH (da acupunctura; uma revisão. Jornal americano da acupunctura 2/1: 8-13