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Crises cardiaques, herbes, et interactions médicamenteuses


13 décembre 2007 - 9:33 AM

Je suis un acupuncturist autorisé 49 par ans et ai eu un infarctus léger sur Aug.7, 03. Brûlant dans le diaphragme et dedans le dos, la nausée, vomi, et la sueur froide, m'ont envoyé à l'ER. A eu la cathéterisation et l'angioplastie impliquant 3 stents pour demi de manière 100% de colmatage vers le bas dans l'artère coronaire droite. Histoire passée de non de douleur de coffre, de la respiration travaillée, d'engourdissement, ou de vertige. Était 40lbs.over, consommé quart de café/de jour, et les 2 paquets fumés/jour. S'exerçant quotidiennement maintenant, 25 livres. au-dessus de, stoppez fumer, et aucune caféine. En se sentant grand, et presque ne suez pas autant qu'utilisé à lors de l'effort. Le Doc. m'a sur Plavix (75mg. /day), Lisinopril (40mg. /day), métoprolol (50mg-every 12 heures), Aspirin enduit (325mgs. /day), et Simvastatin (40mg. /day). Mon souci est la drogue de STATIN. J'ai lu où ils peuvent sérieusement épuiser des cardiomyopathys de cause du coenzyme Q10. .and réellement plus tard… et hélas. le cancer. .mainly de .plus j'ont lu en raison du ÿ de ÿ de ÿ de ÿ de ÿ des enzymes Q10 depletion.ÿ de Co que mon cholestérol a été dans la gamme 300-400 et les triglycérides dans la gamme 1200 dans le passé, mais j'avais malheureusement ignoré ce problème. Il y a seulement de recherche limitée dans des réactions impliquant les pharmaceutiques et la médecine chinoise ou d'autres médecines de fines herbes. En raison de ceci que je voudrais trouver un acupuncturist qui aurait tout à fait un peu plus d'expérience du Tx. des patients de coeur cherchant à sevrer au loin des médicaments de STATIN. Vous rendriez-vous compte de quelconque d'entre ces types de praticiens ? Y a-t-il une manière sûre d'employer les herbes chinoises/formules pour sevrer au loin des médicaments de STATIN, ou est-ce que ceci prendrait littéralement un projectile dans l'obscurité ? Merci ! Mike
Salut Mike,

Désolé d'entendre parler de votre infarctus. Heureux d'entendre parler de vos changements de style de vie !

Ya, j'ai entendu quelques choses au sujet des statins car well- ne peuvent pas penser qu'elles sont une certaine nouvelle merveille drug- j'ont certaine réserve, et penser votre attention est prudente.

Vrai, il y a de recherche limitée sur des interactions de drogue-herbe, mais je voient-ils sont-elles faire quelques modèles dans ces interactions d'abord, le contrôle dehors mon article, « mes herbes et drogues dangereuses ensemble ? Interactions d'herbe de drogue. »

Les modèles que je vois sont :

1. Les herbes simples sont pour agir l'un sur l'autre avec des drogues.
2. Les formules sont moins pour agir l'un sur l'autre, et peuvent même synergiser avec des drogues
pour plus d'effet avec peu d'effets secondaires.

Comment déterminer si vous pouvez prendre des herbes avec vos drogues

Bien que nous puissions ne pas attraper certaines des exceptions (les interactions inconnues de drogue/formule), il y a un procédé pour déterminer si une drogue est susceptible d'agir l'un sur l'autre avec des herbes en général. Employez le manuel de l'information de drogue pour cette cloison.

D'ailleurs, je dois ce processus au pharmacien Pamela Wyckoff. Je l'ai priée de l'éditer, mais elle n'a pas… et les gens souffrent sans information, ainsi je te la donne, et lui donne le crédit pour lui ! Si tout va bien elle ne sera pas trop folle à moi.

Les choses principales que vous regardez dedans une drogue sont

  • Chaîne de référence
  • Absorption
  • Métabolisme
  • Attache de protéine
  • Élimination

L'acronyme RAMP-E devrait vous aider à se rappeler toutes les étapes. Il va puisque quelques drogues exigent de vous de ramp vers le bas ou de construire vos dosages de fines herbes.

Chaîne de référence (marge thérapeutique)

La chaîne de référence vient d'abord, bien que, parce qu'elle détermine si vous emploierez même des herbes avec une drogue spécifique. Si le manuel de drogue a une référence Range de `pour la drogue en question, ce signifie que cette drogue a une marge thérapeutique étroite. C'est-à-dire : pour que la drogue soit efficace et à ne pas est toxique, les niveaux de sang doivent être une quantité relativement spécifique.

Une autre manière de penser c'est que la drogue est 'sensible. 'Elle ne prend pas beaucoup d'interférence pour la jeter au loin. Le Warfarin (Coumadin) est une telle drogue. Pour que le patient reste sûr des caillots de sang, les niveaux de warfarin dans le sang doivent restent plutôt constants. Si les herbes jettent outre de ces niveaux, alors elles sont en danger de course, aneurysm, ou celui que leur DM essaye d'empêcher.

La règle de chaîne de référence :
Si la drogue a une gamme de référence, n'employez pas les herbes.

Absorption

L'absorption est au sujet d'entrer l'herbe dans la circulation sanguine. Il y a trois manières que l'absorption peut être affectée : pH, lier (pas les mêmes que l'attache de protéine), et motilité.

  • pH : les antiacides, les inhibiteurs de pompe de proton, et les antagonistes H2 changent le pH, de ce fait changeant l'ionisation de la molécule de drogue. Évidemment, si l'estomac pH est abaissé, moins d'herbe peut être assimilée.
  • Lier : Quelques drogues sont collantes, et lient aux herbes, les empêchant de croiser la membrane dans le jet de sang. Ce sont questran, carafate, et charbon actif.
  • Motilité : Des changements du changement de motilité de GI le temps habituel la drogue est exposés aux membranes, changeant la quantité d'absorption de drogue. Tels qui augmentent la motilité sont reglan, cholinergics, et propulsid. Tels qui diminuent sont anti-cholinergics, des narcotiques, et phenobarbitol. Si la motilité est augmentée, le dosage d'herbe doit être augmenté, et vice versa.

Métabolisme

Des drogues et les herbes sont principalement métabolisées dans le foie (mais également peuvent être le rein, le poumon, ou l'épithélium de GI). Les la plupart sont manipulées par le système du cytochrome P450 de foie. Principalement, recherchez si la drogue induit, ou empêchez les enzymes de foie. Temps de panne de diminution d'inducteurs (dosage d'augmentation), et temps de panne d'augmentation d'inhibiteurs (dosage de diminution).

Attache de protéine

(Si vous voulez épargner le temps, faites la protéine liant en second lieu, bien après gamme de référence. Celui-ci, comme la gamme de référence, peut être assez pour te dire que les herbes sont trop dangereuses.) L'attache de protéine est une mesure de quelle quantité de drogue lie à l'albumine, la protéine la plus commune dans le sang. La quantité de la drogue liée à l'albumine ne sont pas en activité. Le repos qui est dans le sang est en activité. Le danger est quand le montant qui est lié à l'albumine est très élevé. Alors si autre drogue ou herbe entre et change la limite de pourcentage, les niveaux de sang de la drogue peuvent augmenter considérablement. Ceci peut mener aux effets secondaires et à la toxicité.

Pour la plupart des personnes, les drogues qui ont 98% ou la plus grande attache de protéine sont trop dangereuse. Une exception est phenytoin (dilantin) parce qu'il est fortement susceptible des changements contraignants. elle prend moins que la plupart des drogues pour défaire de l'albumine. Pour des patients présentant l'affection hépatique douce, il est dangereuse combiner les drogues avec 95% ou la plus grande attache de protéine avec des herbes ; leur foie peut métaboliser dehors les niveaux élevés de sang des drogues aussi bien que des personnes plus saines. Pour des personnes avec la cirrhose ou l'ictère (affection hépatique sérieuse) observez dehors pour 90% ou plus haut. Ainsi, si la protéine liant % d'un quelconque de leurs drogues est trop haute, n'employez pas les herbes.

Niveau obligatoire de danger de protéine patiente

  • Foie sain : Supérieur ou égal à 98%
  • Foie anormal (examens fonctionnels hépatiques élevés, C affranchi chronique, etc.) : Supérieur ou égal à 95%
  • Foie sérieusement malade (cirrhose, ictère, alcoolisme d'étape d'extrémité) : Supérieur ou égal à 90%

La règle obligatoire de protéine :
Si la drogue a un pourcentage obligatoire à haute valeur protéique, n'employez pas les herbes.

Quelques médicaments qui interfèrent la distribution de la drogue écartée par le corps sont coumadin, dilantin, contraceptifs oraux, et NSAIDs.

Élimination

Rénal, biliaire, fécal, intestinal, salive, sueur, lait maternel, poumons… le changement du débit rénal, urine pH, ou reins préjudiciables affectera l'élimination. Dégagement d'augmentation de diurétique, et aminoglycosides et dommages d'aphotericin les reins.

Conclusion

Est-ce qu'ainsi, tout qui a indiqué, je n'appellerais pas lui un projectile dans l'obscurité, mais plutôt un projectile au crépuscule ? ;-)

Le plus, quelques bonnes nouvelles formules ont été traduits par Philippe Sionneau de la recherche chinoise basée en partie sur la théorie classique et en partie sur l'action pharmaceutique des herbes… il y a des formules pour de hauts triglycérides, etc. Le livre n'a pas sorti encore en anglais, mais m'envoie (bbcarter à l'org pulsemed de point) si vous voulez que je vous envoie que certains de cette information spécifient juste quelles maladies.

Les formules aiment qui peuvent vous aider à remplacer certaines des drogues que vous avez été prescrit mais oui, je travailleraient avec un bon herboriste (qui est bien informé au sujet de la médecine occidentale) et une doc. occidentale large d'esprit.

Et n'oubliez pas la niacine d'accès qu'elle a montré le grand cholestérol abaissant des capacités avec peu ou aucuns effets secondaires.

Par Brian Benjamin Carter, MSci, laque avec l'information de Pamela Wyckoff, PharmD.

Étiquettes : drogue, crise cardiaque, herbe

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